广州慈惠腹壁专家余文林：腹壁成形术会影响肚脐位置？

　　腹部整形，说起来好像很简单，其实并不简单。

　　首先，切除较大面积皮肤之后，无论你是从上腹部切除的皮肤还是从下腹部切除的皮肤，肚脐眼的位置都会发生很大改变，或者很往上，或者很靠下，总之是与正常解剖形态有极大的区别，看上去很不舒服，所以，一般腹壁成形都需要将肚脐眼的位置加以移动。

　　一般如果是在上腹部做切皮操作，肚脐眼就要向下移位，相反，如果是在下腹部做切皮操作，肚脐眼就要向上移位。常见的做下腹部皮肤切除较多，所以肚脐眼一般也是向上移位。

　　借用肚脐纠正术可以解决问题

　　值得一提的是，肚脐矫正手术可以解决这个问题。据广州慈惠医院腹壁修复外科专家余文林介绍，它是腹壁成形手术的一环，是指通过外科手术，在腹壁进行准确定位后，对皮瓣进行潜行分离，于深部重塑脐窝形态，并将其与腹直肌鞘施行固定缝合，以达到使脐窝大小深浅适中，维持长久不变形，无明显瘢痕，外形自然美观的目的。

　　手术成功率高，其效果理论上来讲可以长久维持。

　　根据患者的体型，肚脐应该在腹部的中线位置，呈纵向，耻骨区上缘上方9--12厘米处；，也即是应在略高于髂前上棘连线上缘的高度。

　　肚脐的处理取决于两个因素：肚脐上方和下方的多余皮肤量，以及肚脐相对于腹部和腰部长度的位置。

　　（1）如果在肚脐上方皮肤没有冗余，下方轻度冗余；进行下腹壁多余皮肤切除，保留肚脐完整（迷你腹壁成形术）；

　　（2）如果在肚脐皮肤上方几乎没有冗余，下方有中度冗余，，肚脐会表现得在腹部位置过高，可以将其保持在原位上，将其蒂部拉伸几厘米；

　　（3）如果，肚脐上方皮肤中度冗余，下方中度冗余，肚脐位置较高，松解蒂部肚脐可能还会向下“浮动”几厘米；

　　（4）如果肚脐上方皮肤冗余过大，下方也重度冗余，必须将其环形切下，并进行易位。